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 上班族咖啡時間小確幸 竟引來眩暈危機

工作前來一杯香醇咖啡開啟上班模式，是許多上班族的每天早上的小確幸。近日有商家咖啡促銷買一送一，不少民眾乾脆把咖啡當水喝。醫師指出，咖啡雖有助提神，但若過量飲用，可能刺激血管收縮，加重眩暈、心悸症狀，奉勸民眾飲用應適可而止。

資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，最近門診收治數名眩暈患者，雖從事工作及生活型態皆不大相同，但卻有一個共同習慣，就是把冰咖啡當水喝。開工前一杯，下午提神也來一杯，加班再來一杯，不知不覺攝取大量咖啡因，增加了心血管的負擔，也讓自己掉入眩暈的煎熬中。

咖啡因具有利尿成分，容易使身體水分流失，而過量飲用還具有刺激效果，且會因收縮血管的作用，減少前庭系統血流供應，加重眩暈症狀，甚至伴隨心悸。除了咖啡因之外，吸菸、酗酒、飲食上高糖、高鹽、熬夜，也都會導致內耳液壓力變動，促使眩暈發生，眩暈族群都該敬而遠之。

李宏信醫師說明，眩暈主要是因內耳淋巴液積水所造成，其原因在於內耳血管因膽固醇或血脂肪沉澱，所造成的阻塞而血流不通，加上生活壓力大，引發血管過度收縮，血流不暢，進而造成組織缺血而壞死，導致內耳神經萎縮。

當眩暈症狀嚴重時，患者會出現天旋地轉，甚至無法行動，必須緊急掛急診，來暫時解除急性症狀。眩暈症的治療，急性期多以利尿劑來排除體內之鹽分及水分，用以降低內耳壓力。

待病情穩定後，治療上會以血液循環藥物，增加內耳細小血管的血流供應，長期治療則要以神經滋養、血管擴張等藥物為主。若持續一段時間沒有明顯改善，也可以考慮以手術的方式來治療。

眩暈的病理是因人體平衡系統的病變，也就是人體對外界空間的認知不佳及不協調所引起，而平衡功能是由內耳前庭及三半規管為主。淋巴液過多而壓迫管內神經產生眩暈是最主要病因。當眩暈症發作時最重要的是平心靜氣，坐著或躺在床上休息一段時間，則可以恢復正常，更應盡量避免頭部轉動，否則症狀容易惡化，至於眩暈病人常被建議不要喝茶、咖啡、吃起司、喝牛奶、葡萄柚等食物，其實都少吃則眩暈症就較不易發作，若要飲用咖啡或茶則建議少量攝取，一天一杯適量範圍內不會引起眩暈外也能紓解緊張情緒，促進身心平和。

家醫科醫師李政道提醒，眩暈治療需要耐心服藥，治療期間患者睡眠要充足，生活作息也要正常，菸、酒、咖啡、熬夜等都應禁止，並避免壓力刺激。在飲食上面，太鹹、太甜的食物都應避免。藥物方面，像是荷爾蒙、化學性毒素的藥物都要格外注意。

多數的眩暈病人只要飲食、生活及藥物三方面配合，即可達到良好的控制，生活、工作也都能趨於正常，因此，有眩暈症狀就應及早就醫，千萬不要諱疾就醫而影響到工作與生活品質。

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